Phình mạch máu não là một bệnh lý nghiêm trọng để lại nhiều biến chứng nguy hiểm thậm chí là tử vong. Theo thống kê ở Hoa Kỳ và các nước châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh phình mạch máu não chiếm khoảng 1,5-8%, ước tính trung bình khoảng 5% dân số và chủ yếu ở độ tuổi PLBĐ - Ngày 18-10, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ cho biết nơi đây vừa can thiệp nội mạch thành công cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do vỡ ổ giả phình kích thước lớn từ nhánh động mạch hiếm gặp. Đau đầu. Giảm thị lực. Liệt dây thần kinh sọ (đặc biệt là liệt dây số III gây lác, nhìn đôi), do khối phình chèn ép. Triệu chứng của phình động mạch não vỡ: Đau đầu rất dữ dội đột ngột. Nôn, buồn nôn. Gáy cứng. Có thể suy giảm ý thức, hôn mê. Một số có 8. Phòng ngừa phình mạch máu não. Chăm sóc sức khỏe tổng thể là cách tốt nhất giúp bạn bảo vệ bản thân, phòng ngừa bệnh phình mạch máu não trong tương lai. Để làm được điều đó, mỗi cá nhân cần: Có chế độ ăn uống lành mạnh, hạn chế đồ uống có cồn, caffeine Đăng bởi Hà Ngọc Cường 15/10/2018. Bệnh phình động mạch máu não (aortic aneurysm) là căn bệnh rất thường gặp ở người cao tuổi. Bệnh khó chẩn đoán và loại trừ vì triệu chứng ben đầu của bệnh không hề rõ ràng, Nhiều trường hợp được phát hiện bệnh là nhờ tình . Đau đầu đột ngột và dữ dội “cơn đau dữ dội nhất trong đời” Co giật Yếu nửa người hoặc tứ chi. Tê bì Gáy cứng Buồn nôn, ói mửa Nhìn mờ Nhìn đôi Nhạy cảm với ánh sáng Nói khó hoặc thất ngôn Khó nuốt Mất thăng bằng Mất ý thức Lú lẫn, hôn mê Ngừng tim Nguyên nhân Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não là gì? Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não không do chấn thương xuất phát từ các túi phình động mạch thành động mạch não bị mỏng, yếu đi và phình ra. Túi này có thể vỡ ra dưới tác động của một số yếu tố, chẳng hạn như Tăng huyết áp Áp lực dòng máu cao tác động lên túi phình động mạch và khiến chúng vỡ ra. Túi phình mạch não kích thước lớn và khả năng đàn hồi, chịu áp lực kém, có thể khiến mạch máu bị vỡ ra. Hầu hết phình mạch máu não xảy ra ở người trẻ tuổi và rất ít triệu chứng. Nếu không cấp cứu kịp thời nguy cơ tử vong là rất cao. Dị dạng bẩm sinh ở mạch não thường gặp ở trẻ em, hoặc bất thường ở một hay nhiều chỗ nối giữa các tĩnh mạch và động mạch não. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác làm tăng nguy cơ vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm hút thuốc lá, lạm dụng ma túy hoặc rượu, di truyền, xơ vữa động mạch và thói quen sinh hoạt và ăn uống kém lành mạnh. Chẩn đoán và điều trị Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não? Khi bệnh nhân được đưa đến bệnh viện cấp cứu với nghi ngờ bị vỡ phình mạch não, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng, đánh giá các triệu chứng, hỏi về các loại thuốc đang dùng và tiền sử bệnh nếu có để có thể đánh giá một cách chính xác và nhanh chóng. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm sau đây sẽ giúp chẩn đoán chính xác hơn Chụp cắt lớp vi tính CT là phương pháp chụp X-quang không xâm lấn để đánh giá các cấu trúc giải phẫu bên trong não và phát hiện khối máu tụ trong nhu mô não hoặc máu trong các khoang màng não. Chọc dò tủy sống là một thủ thuật xâm lấn, sử dụng một cây kim rỗng, chọc qua khe giữa mỏm gai các đốt sống thắt lưng thấp, vào khoang dưới nhện tủy để lấy dịch não tủy. Trong dịch não tủy có máu sẽ gợi ý tình trạng xuất huyết màng não. Chụp mạch máu não CTA sẽ giúp phát hiện ra các mạch máu bị phình vỡ hoặc đánh giá tình trạng xơ vữa động mạch. Chụp cộng hưởng từ MRI là một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng từ trường và sóng tần số vô tuyến để cung cấp cái nhìn chi tiết về nhu mô não và đồng thời đánh giá các mạch máu. Những phương pháp vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não Tiên lượng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não phụ thuộc vào tình trạng người bệnh, vị trí túi phình, tình trạng chảy máu và điều trị kịp thời hay không. Vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não gây nguy cơ tử vong rất cao, tuy nhiên, nếu nhận biết kịp thời các triệu chứng và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu ngay lập tức sẽ hạn chế tổn thương cho các tế bào não, tăng khả năng phục hồi sau điều trị. Điều trị nhằm mục đích cứu sống, giảm thiểu triệu chứng, sửa chữa mạch máu bị đứt vỡ và đang chảy máu, đồng thời ngăn ngừa biến chứng. Trong 10 đến 14 ngày, sau khi túi phình mạch máu não bị vỡ, bệnh nhân sẽ nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt, nơi các bác sĩ và y tá có thể theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và tiến hành điều trị. Tùy theo vị trí và kích thước túi phình, tình trạng bệnh nhân, điều kiện của cơ sở y tế mà bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhằm mục đích sửa chữa túi phình mạch não để dự phòng vỡ phình mạch não tái phát. Có 2 phương pháp điều trị vỡ phình mạch máu não phổ biến hiện nay là phẫu thuật và can thiệp mạch. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng được điều trị nội khoa nhằm ổn định tình trạng bệnh nhân và hạn chế cũng như điều trị các triệu chứng và biến chứng có thể gặp. Thuốc men Một số loại thuốc có thể được kê đơn cho bệnh nhân bị vỡ mạch máu não bao gồm thuốc giảm đau để giảm nhẹ triệu chứng đau đầu, thuốc chống động kinh để kiểm soát cơn co giật, thuốc kiểm soát huyết áp để giảm chảy máu thêm trong não và kiểm soát áp lực nội sọ. Phẫu thuật Tùy vào vị trí và kích thước mà mạch máu não bị vỡ, cũng như tuổi tác, tình trạng sức khỏe và khả năng phục hồi của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định phương án phẫu thuật phù hợp. Tùy theo tình trạng bệnh nặng hay nhẹ mà bác sĩ có thể cần phải chỉ định phẫu thuật gấp trong vòng 24-72 giờ đầu sau khi mạch máu não bị vỡ. Các loại phẫu thuật giúp điều trị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm Phẫu thuật mở hộp sọ Bác sĩ sẽ cắt xương sọ để mở một lỗ nhỏ trên hộp sọ, để xác định vị trí của túi phình mạch máu não bị vỡ. Bác sĩ sẽ dùng kẹp titan nhỏ gắn vào cổ của túi phình nhằm để máu lưu thông theo lòng mạch mà không chảy vào túi phình nữa. Kẹp này sẽ cố định trong não bệnh nhân đến suốt đời. Bắc cầu động mạch não Nếu túi phình quá lớn và không thể tiếp cận được, hoặc động mạch bị tổn thương quá nhiều, bác sĩ sẽ cân nhắc làm phẫu thuật bắc cầu. Đầu tiên, bệnh nhân cần được mở hộp sọ, dùng kẹp làm tắc động mạch và túi phình. Sau đó, bác sĩ sử dụng một đoạn mạch nhỏ thường lấy từ chân bệnh nhân để nối tắt qua đoạn động mạch đã vỡ, tạo đường đi mới cho máu. Mạch máu thay thế này cũng có thể được tách từ động mạch thái dương. Can thiệp mạch não Nút coil Một ống thông được đưa vào động mạch ở bẹn và sau đó đi qua các mạch máu trong não, tới túi phình bị vỡ. Thông qua ống thông, bác sĩ sẽ đưa các cuộn dây hoặc keo bạch kim vào lấp đầy túi phình, làm giảm nguy cơ vỡ phình mạch tái phát. Đặt stent mạch não Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sẽ đặt stent trong lòng mạch máu qua túi phình mạch não, tạo giá đỡ trong lòng mạch và túi phình mạch não sẽ bị bít tắc. Ngoài ra, sau 5 – 10 ngày bị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não, 70% bệnh nhân có thể bị co thắt mạch với các triệu chứng như yếu nửa người, lú lẫn, buồn ngủ hoặc bồn chồn. Co thắt mạch có thể làm hẹp động mạch và giảm lưu lượng máu đến vùng não mà động mạch nuôi dưỡng. Để dự phòng co thắt mạch, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc dự phòng co thắt mạch nimodipine, truyền dịch và theo dõi lâm sàng. Nếu tình trạng co thắt mạch nghiêm trọng, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc trực tiếp vào động mạch để làm giãn mạch máu co thắt. Hy vọng thông qua bài viết này bạn đã hiểu rõ hơn về tình trạng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não. Tóm lại, khả năng phục hồi của bệnh nhân còn tùy thuộc vào mức độ vùng não bị thương tổn và việc kịp thời điều trị càng sớm càng tốt. Bệnh phình động mạch máu não aortic aneurysm là căn bệnh rất thường gặp ở người cao tuổi. Bệnh khó chẩn đoán và loại trừ vì triệu chứng ben đầu của bệnh không hề rõ ràng, Nhiều trường hợp được phát hiện bệnh là nhờ tình cờ đi khám bệnh lý khác. VD các trường hợp bị tai nạn giao thông vào viện chụp kiểm tra sọ não phát hiện khối phình, Nguyên nhân. Phình động mạch não là bất cứ một vị trí nào của động mạch não rộng hoặc giãn ra. Các phình động mạch não rất nguy hiểm khi thành mạch tại một vị trí trở nên yếu, vỡ gây chảy máu não. Trước đây người ta cho rằng phình động mạch não là do bẩm sinh genitic, nhưng ngày nay người ta đã chứng minh phình động mạch não là do tổn thương vi mô của thành động mạch vữa xơ động mạch, do dòng chảy bất thường ở vị trí phân chia của các động mạch. Tăng huyết áp, uống nhiều rượu, hút thuốc lá và một số nguyên nhân khác như nấm ký sinh, nhiễm khuẩn, chấn thương, nghiện ma tuý đặc biệt Cocain gây viêm dẫn tới phình mạch [61]. Dịch tễ và nguy cơ vỡ phình động mạch não Tỷ lệ mắc bệnh khoảng 1,5% - 8%, trung bình là 5% ở Hoa kỳ và các nước châu Âu, châu Mỹ, Việt Nam chưa có số liệu thống kê. Ước tính có khoảng 10 đến 15 triệu người Mỹ mắc phình động mạch não. Tuổi thường gặp 40-65. Nữ có tỷ lệ lớn hơn nam 1,6 lần. Theo các nghiên cứu, tỷ lệ vỡ túi phình khoảng 3/100000 dân ở Mỹ, Nhật bản là 40/100000 dân. Tỷ lệ vỡ phình mạch não trung bình khoảng 1-2% trong số người mắc. Tỷ lệ này sẽ tăng lên theo thời gian, kích thước phình mạch > 10 mm, tăng huyết áp và nữ giới. [43; 587-602]. Nếu theo như tỷ lệ chung trên thế giới thì Việt Nam với dân số trên 84 triệu người ước tính có khoảng 1260000 - 6720000 người mắc phình động mạch não và tỷ lệ vỡ khoảng 9000 - 12000 người/năm. Bệnh phình động mạch não là phổ biến. Các nghiên cứu khám nghiệm tử thi đã cho thấy tỷ lệ dân cư nói chung mắc phình mạch dao động từ 0,4%-10% [28, 37, 37, 47]. Tỷ lệ mắc phình mạch tăng lên cùng tuổi tác sau năm 30 tuổi, ở phụ nữ gặp hơn và đi kèm với yếu tố di truyền [62]. Tăng huyết áp và các điều kiện dòng chảy thay đổi rất quan trọng đối với sự hình thành, phát triển và nguy cơ vỡ của phình mạch não. Giữa đa phình mạch và tăng huyết áp cũng có liên quan bệnh nhân đa phình mạch thường có tăng huyết áp hơn đáng kể so với bệnh nhân đơn phình mạch hoặc người bình thường. Các yếu tố nguy cơ liên quan sự phát triển, vỡ phình mạch hút thuốc, uống nhiều rượu > 150mg/tuần, và xơ vữa động mạch. Rinkel và cộng sự 1998 [51] đã phân tích 23 nghiên cứu, với 56304 bệnh nhân, từ 1955 tới 1996 tìm ra tỷ lệ tin cậy 2,3% mắc phình mạch não ở người lớn, nguy cơ vỡ phình mạch hàng năm là 1,9%. Các nghiên cứu bao gồm các khám nghiệm tử thi hồi cứu retrospective, tiến cứu, nghiên cứu có chụp X-quang đã tìm thấy tỷ lệ cao hơn trong nhánh nghiên cứu của họ. Nhận định tỷ lệ phổ biến trung bình vào khoảng 2%. Theo con số này, có khoảng 1,5 - 2 triệu người dân Đức có thể có phình mạch não. Cũng nhóm nghiên cứu đó của Rinkel đã đưa ra các thông tin cập nhật gồm 14 số mới xuất bản từ 1996 tới 2005 với thời gian theo dõi khoảng 5,6 năm. Những bệnh nhân có nguy cơ vỡ phình mạch tăng cao rõ rệt đều lớn hơn 60 tuổi, thuộc nữ giới và gốc Nhật Bản hoặc Phần Lan. Hút thuốc lá cũng được phát hiện là một yếu tố nguy cơ, nhưng không mấy quan trọng trên thống kê. Các phình mạch ở vùng não sau kích thước >5mm nguy cơ vỡ cao. Nguy cơ vỡ có liên quan mật thiết đến thời gian theo dõi 1,2 % trong 5 năm đầu tiên, 0,6% trong khoảng 5-10 năm, và 1,3% sau 10 năm [66]. Người Nhật Bản có nguy cơ vỡ phình mạch cao hơn đã được kiểm chứng trong nghiên cứu hệ thống của Morita và cộng sự 2005 [48] với tỷ lệ vỡ hàng năm là 2,7%. Cùng trong nghiên cứu này, phình mạch ở tuần hoàn não sau có nguy cơ vỡ cao hơn. Weir và và cộng sự 2003 [64] đã nghiên cứu về đặc điểm hình thái học của phình mạch liên quan tới nguy cơ vỡ thấy phình mạch cổ nhỏ có nguy cơ vỡ cao hơn phình mạch cổ rộng. Tỷ lệ kích thước đáy túi phình/kích thước cổ túi phình Dome/Neck >1,6 có nguy cơ vỡ cao [43]. Số bệnh nhân chảy máu dưới nhện ở Tây Âu khoảng 6-10 trên người mỗi năm, cao nhất ở độ tuổi 60. Số BN chảy máu dưới nhện ở một số nước khác như Trung Quốc 2/100000, Phần Lan 22/100000, Nhật Bản còn cao hơn khoảng 23/ mỗi năm [39]. Chảy máu dưới nhện gây ra 1/4 số bệnh nhân tử vong do bệnh động mạch não hàng năm [61]. Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu về tỷ lệ vỡ phình mạch nhưng ước tính với dân số trên 84 triệu người lấy tỷ lệ trung bình 10 BN/ sẽ có khoảng 8400 bệnh nhân bị vỡ phình mạch mỗi năm. Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao ở bệnh nhân vỡ phình mạch khiến các bác sĩ quan tâm tới việc điều trị phình mạch được chẩn đoán trước khi bị vỡ. Những kết quả ban đầu của Nghiên cứu quốc tế về Phình mạch não Chưa vỡ ISUIA 1998 được công bố, các quyết định điều trị phình mạch chưa vỡ cần cân nhắc. Trong nghiên cứu này, bệnh nhân được xếp thành 2 nhóm không có tiền sử bệnh và có tiền sử chảy máu dưới nhện. Nguy cơ do phình mạch chưa vỡ gây ra được báo cáo là thấp hơn so với dự đoán và đồng thời tỷ lệ bệnh và tử vong nếu điều trị phình mạch cao hơn so với các báo cáo trước đây. Theo dõi 6544 bệnh nhân có phình mạch chưa vỡ thấy 1692 BN không được điều trị, 1917 BN được phẫu thuật và 451 BN được nút dây xoắn coil. Kích thước giới hạn của phình mạch ở tuần hoàn não có nguy cơ vỡ 0% trong tổng cộng 5 năm đã được hạ xuống còn 7 mm ISUIA 2003 so với báo cáo trước đây công bố năm 1998 là 10 mm. Tuy nhiên quan điểm hiện nay không ủng hộ việc quyết định điều trị chỉ dựa trên kích thước của phình mạch mà phải đánh giá tổng thể các yếu tố nguy cơ có khả năng gây vỡ phình mạch. Đặc điểm túi phình phình mạch càng lớn, bề mặt phình mạch càng gồ ghề, nhăn nheo, phình mạch nhiều thuỳ càng có nguy cơ vỡ cao hơn túi phình nhỏ, bề mặt nhẵn. Phình động mạch ở một số vị trí có nguy cơ vỡ co và hay vỡ tái phát mặc dù kích thước phình mạch không lớn như động mạch thông trước AcomA điều này được các chuyên gia về phẫu thuật và can thiệp mạch thần kinh giàu kinh nghiệm trên thế giới phân tích như sau ở động mạch thông trước áp lực của dòng máu lên thành phình động mạch cao hơn ở các vị trí khác vì động mạch thông trước là hội lưu của động mạch não trước hai bên [61]. Điều này cũng được cắt nghĩa với phình động mạch ở đỉnh của động mạch thân nền Tip BA có tỷ lệ vỡ rất cao và hay vỡ tái phát mặc dù kích thước không lớn. Trong nghiên cứu của chúng tôi có những bệnh nhân kích thước phình mạch 25 mm [50]. Túi phình có đường kính 2 túi phình cổ hẹp, D/N 150mg/tuần, hút thuốc lá, vữa xơ động mạch, yếu tố di truyền, sử dụng cocain, viêm nhiễm, chấn thương, u và phóng xạ. - Vị trí thường gặp quanh đa giác Wilis chỗ phân chia của động mạch. Tuần hoàn não trước chiếm 85%, não sau 15%. Động mạch thông trước và não trước 30-35%, động mạch cảnh trong và thông sau 30%, động mạch não giữa 20% và 15% gặp ở hệ đốt sống thân nền riêng đỉnh của động mạch thân nền chiếm 50%. - Cơ chế bệnh sinh chưa rõ ràng có nhiều giả thuyết đáng tin cậy là do áp lực của dòng máu lên thành động mạch. - Phân loại có nhiều cách dựa vào hình dạng, kích thước, vị trí, nghuên nhân, tỷ lệ đáy/cổ phình mạch. Thông dụng dựa vào hình dạng dạng túi chiếm tỷ lệ cao nhất 90% 66-98%, phình mạch hình thoi, phình động mạch bóc tách. - Nguy cơ vỡ phình mạch vị trí thông trước và đỉnh của động mạch thân nền. Các nguy cơ vỡ cao như kích thước lớn > 7mm, nhiều thùy, cổ hẹp, đa phình mạch, có tiền sử xuất huyết dưới nhện nguy cơ vỡ tăng 10 lần, tăng theo tuổi, phình mạch kết hợp với dị dạng-động tĩnh mạch nhất là phinhg mạch nằm ở gốc động mạch nuôi khối dị dạng. Phình mạch máu não là tình trạng thành mạch máu não suy yếu dẫn đến sự căng phình mạch máu, nguy cơ tử vong cao. Vì vậy, cần có cách chăm sóc và chế độ ăn cho người bị phình mạch máu não giúp hạn chế nguy cơ vỡ phình mạch não ở người động mạch nói chung là tình trạng trương lực thành mạch máu do thành mạch bị suy yếu. Phình mạch máu có thể xảy ra ở bất cứ mạch máu nào trong cơ thể, tuy nhiên đối với tình trạng phình động mạch chủ và phình mạch não là hai tình trạng phình động mạch nguy hiểm mạch não thường rất khó phát hiện, chỉ đến khi tình trạng vỡ phình mạch não diễn ra. Phình mạch não là tình trạng bệnh lý thường gặp, đa số trường hợp sẽ không bị vỡ túi phình mạch máu nên hầu như không có biểu hiện triệu chứng trên lâm sàng. Một số ít bệnh nhân sẽ gặp phải tình trạng vỡ phình mạch não, chiếm tỉ lệ khoảng người bị phình mạch không có biểu hiện trên lâm sàng khi chưa xuất hiện tình trạng vỡ túi phình nên túi phình mạch não thường được phát hiện khi người bệnh thực hiện chụp cắt lớp vi tính sọ não hay chụp cộng hưởng từ sọ não, từ đó cũng có thể phát hiện và chẩn đoán các trường hợp vỡ túi phình. Tình trạng vỡ phình mạch não phụ thuộc vào một số yếu tố như vị trí túi phình, kích thước, hình dạng túi, tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, tiền sử gia đình và những yếu tố di truyền, tuổi của người bệnh,...Cụ thể hơn, kích thước túi lớn hơn 5mm thì nguy cơ vỡ phình mạch não sẽ diễn ra rất cao. Đối với vị trí túi thì nếu túi nằm ở động mạch thông trước và thông sau, động mạch não trước, sau và giữa thì cần có sự can thiệp. Bệnh nhân có túi phình bờ không đều, từng mắc phải tình trạng chảy máu khoang dưới nhện cũng cần can thiệp túi phình. Nếu gia đình người bệnh có ít nhất 2 thành viên đã từng bị phình mạch não thì nguy cơ cũng rất cao nên cần lưu ý về những trường hợp này. Với bệnh nhân tuổi cao trên 70 tuổi thì xem xét điều trị bảo tồn, bệnh nhân trẻ tuổi hơn thì có thể chỉ định can thiệp túi phình khi cần giảm thiểu được nguy cơ túi phình mạch não bị vỡ thì người bệnh có thể thay đổi chế độ dinh dưỡng cũng như những thói quen trong cuộc sống hằng ngày như sauKhông hút thuốc lá Thuốc lá được xem là một trong những tác nhân làm tăng tình trạng phình mạch máu não, dễ dẫn đến vỡ phình mạch não nên cần loại bỏ thuốc lá trong những thói quen mỗi ngày của người dùng rượu và những thức uống chứa cồn vì đây là nguyên nhân làm thành mạch bị suy yếu dần, khiến tình trạng phình mạch não dễ xảy ra dùng ma túy và những chất kích thích vì sẽ gây ra tình trạng viêm mạch máu, tăng nguy cơ phình nhiều trái cây hơn so với khẩu phần ăn trước đó khoảng 2 lần vì trái cây có chứa nhiều loại vitamin như vitamin A, vitamin C, vitamin K; chất xơ và chất chống oxy hóa giúp giảm nguy cơ phình mạch não. Một số loại trái cây được khuyến cáo với người bị phình mạch não đó là táo, chuối, cam, quýt, lê,...Bổ sung thêm các loại rau xanh, ngũ cốc nguyên sung protein đến từ những loại thịt nạc, protein đến từ thực chế chất béo không tốt cho cơ thể, thực phẩm có chứa nhiều Natri, đường,...Duy trì một thói quen luyện tập thể dục thể thao mỗi ngày giúp cho sức khỏe của mạch máu được cải thiện tra sức khỏe định kỳ để phát hiện được những dấu hiệu bất thường kịp thời như những bất thường về cân nặng, tăng cholesterol máu, chỉ số về đường máu và huyết áp,...Kiểm soát được những căng thẳng trong cuộc sống để hạn chế sự phát triển của túi phình mạch phình mạch não là tình trạng bệnh lý nguy hiểm cần được chẩn đoán và điều trị sớm để hạn chế được những nguy cơ sức khỏe cho người bệnh. Tuy nhiên, vẫn có thể phòng ngừa tình trạng vỡ túi phình mạch máu bằng cách xây dựng một chế độ ăn cho người bị phình mạch máu não và thay đổi thói quen sống mỗi ngày thì sẽ kiểm soát bệnh lý này tốt hơn. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Phình mạch máu não là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng chủ yếu là người cao tuổi. Ngay từ bây giờ cần có những hiểu biết đúng về căn bệnh này, từ đó biết cách dự phòng và bảo vệ sức khỏe bản thân. 1. Bệnh phình mạch máu não là gì? Phình mạch máu não là tình trạng một đoạn mạch máu trong não xuất hiện các điểm phồng to như quả bóng chứa đầy máu. Tình trạng này thường xảy ra khi thành mạch yếu, gây áp lực lên các dây thần kinh hoặc mô não. Các khối phồng có thể vỡ ra, làm máu tràn sang các mô xung quanh xuất huyết. Phình mạch máu não là nguyên nhân gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như tổn thương não, đột quỵ, thậm chí là tử vong. Phình mạch máu não gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm Phình mạch máu não có thể xảy ra ở bất kỳ ai ở bất kỳ độ tuổi nào. Tuy nhiên, bệnh phổ biến nhất trong độ tuổi từ 30-60, thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Những người bệnh mắc chứng rối loạn di truyền có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Vị trí thường gặp của túi phình mạch máu não Các túi phình mạch máu não thường xuất hiện ở đoạn phân nhánh của các động mạch. Trong đó, vị trí thường gặp nhất là ở động mạch thông trước. Khoảng 30% gặp ở động mạch cảnh trong và động mạch thân sau. Bên cạnh đó, vị trí phình mạch cũng có thể ở động mạch tiểu não, thân nền hoặc động mạch đốt sống,… 2. Phân loại bệnh phình mạch máu não Tùy theo cấu trúc và và kích thước bệnh được phân loại như sau Phân loại theo cấu trúc Phình mạch dạng túi Khối phình có dạng quả dâu. Đây là tình trạng khá phổ biến, tỷ lệ gặp phải từ 66-98% tổng số bệnh nhân. Phình mạch bóc tách Máu tụ trong thành nội mạch qua một điểm rách ở lớp nội mạc. Khi khối máu đẩy vào trong lòng mạch sẽ gây tắc mạch. Tình trạng này thường gặp trong chấn thương hoặc tăng huyết áp. Phình mạch hình thoi Chỉ những đoạn động mạch bị phình giãn, khúc khuỷu. Bệnh thường gặp trong xơ vữa động mạch hoặc gặp các bất thường về cấu trúc động mạch. Phình mạch do nhiễm khuẩn Chỉ chiếm 2-3%. Nguyên nhân phổ biến là do đông máu. Phân loại theo kích thước Các túi phình nhỏ, đường kính dưới 11mm. Túi phình lớn, đường kính từ 11-25mm. Các túi phình khổng lồ, đường kính trên 25mm làm gia tăng nguy cơ biến chứng, sau một thời gian nhất định có thể gây tử vong. 3. Nguyên nhân gây phình mạch máu não Bệnh phình mạch máu não thường gặp nhiều ở những người trên 40 tuổi. Thường xuyên hút thuốc lá hoặc huyết áp cao được xem là nguy cơ khiến bạn dễ mắc bệnh. Bên cạnh đó, các túi phình cũng có thể xuất hiện do bệnh tật hoặc lối sống thiếu khoa học. Nguyên nhân phình mạch máu não do bệnh lý Tiền sử bệnh lý có thể đóng vai trò gia tăng khả năng hình thành túi phình. Bao gồm Huyết áp cao. Xơ vữa động mạch. Ung thư hoặc có khối u ở đầu và cổ. Chấn thương hoặc các bệnh lý nhiễm trùng vùng não. Do di truyền, bẩm sinh. Nguyên nhân do lối sống Thường xuyên hút thuốc. Uống nhiều rượu bia. Lạm dụng ma túy, chất kích thích. Quan hệ tình dục không đúng cách. Tập luyện thể dục thể thao quá sức. 4. Dấu hiệu phình mạch máu não Tùy từng giai đoạn phát bệnh mà các triệu chứng, biểu hiện có thể khác nhau Dấu hiệu phình mạch không vỡ Đối với các túi phình nhỏ, không phát triển sẽ ít gây ra triệu chứng cho người bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp túi phình lớn, đè ép lên các mô não và dây thần kinh sẽ gây nên Đau phía trên và sau mắt. Thị lực bị thay đổi Liệt một bên mặt. Đồng tử giãn. Sụp mi. Biểu hiện khi túi phình bị rò rỉ Ở một số trường hợp, túi phình không vỡ nhưng bị rò rỉ một lượng máu nhất định ra ngoài, gây nên triệu chứng đau đầu kèm tiếng kêu. Trong trường hợp cơn đau đầu dữ dội, xuất hiện đột ngột hoặc kết hợp với các triệu chứng bất thường khác, bạn cần đi khám ngay lập tức. Triệu chứng phình mạch vỡ Khi các túi phình bị vỡ, người bệnh sẽ cảm thấy đau đầu đột ngột và cực kỳ nghiêm trọng, kèm theo một số triệu chứng như Hoa mắt. Buồn nôn hoặc nôn mửa, Cứng cổ. Nhạy cảm với ánh sáng. Co giật. Mất ý thức. Tim ngừng đập. 5. Phình mạch máu não có nguy hiểm không? Phình mạch máu não là tình trạng hết sức nguy hiểm. Nếu không được điều trị sẽ không chỉ gây ảnh hưởng tới việc nuôi dưỡng não mà còn ảnh hưởng tới các bộ phận khác trên cơ thể. Thậm chí là tử vong. Một số biến chứng thường gặp bao gồm Xuất huyết tái diễn Trường hợp bệnh nhân từng xuất hiện biến chứng vỡ mạch sẽ có nguy cơ cao lặp lại tình trạng xuất huyết. Thậm chí lần sau còn nghiêm trọng hơn lần trước. Co thắt mạch Các mạch máu sau khi túi phình bị vỡ có thể bị hẹp lại. Điều này làm giảm lưu lượng máu tới não, gây nên tình trạng đột quỵ, làm tổn thương hoặc chết tế bào não. Tràn dịch não Người bệnh có thể xuất hiện tình trạng xuất huyết dưới màng nhện. Biến chứng này có thể làm tắt dòng đối tuần hoàn của dịch não tủy. Giảm nồng độ natri máu trong não Nồng độ natri giảm đột ngột khiến các tế bào não phình lên và bị tổn thương đáng kể. 6. Chẩn đoán Một số loại kiểm tra và xét nghiệm có thể giúp bác sĩ phát hiện bạn có đang bị chứng phình mạch máu não hay không Chụp cắt lớp vi tính CT. Cộng hưởng từ MRI. Chụp mạch não. Xét nghiệm dịch tủy não. 7. Điều trị phình mạch máu não Mục tiêu trong điều trị cho bệnh nhân phình mạch máu não là ngăn chặn xuất huyết lần 2. Tùy từng trường hợp cụ thể mà sẽ có cách điều trị khác nhau. Hiện nay, các bác sĩ đang áp dụng 2 phương pháp điều trị chính như sau Phẫu thuật kẹp túi phình Phương pháp này được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh. Sau khi mở hộp sọ, bác sĩ tìm đến các túi phình bị vỡ, xử lý đóng kín túi phình giúp lưu lượng máu não được ổn định. Can thiệp nội mạch hoặc đặt coil Đây là thủ thuật ít xâm lấn, được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên can thiệp nội mạch. Bác sĩ sẽ luồn một ống thông qua động mạch ở đùi hoặc bẹn rồi đưa chúng lên não. Sau đó sử dụng dây coil làm tắc nghẽn túi phình. Từ đó chặn đứng tình trạng máu chảy vào túi phình, ngăn chặn việc vỡ lại. 8. Phòng ngừa phình mạch máu não Chăm sóc sức khỏe tổng thể là cách tốt nhất giúp bạn bảo vệ bản thân, phòng ngừa bệnh phình mạch máu não trong tương lai. Để làm được điều đó, mỗi cá nhân cần Có chế độ ăn uống lành mạnh, hạn chế đồ uống có cồn, caffeine. Từ bỏ hút thuốc. Điều trị các bệnh lý nền như cao huyết áp, xơ vữa động mạch, hoặc các bệnh lý có thể gây ra tình trạng này. Tập luyện thể dục thể thao với cường độ vừa phải, phù hợp với thể trạng. Tránh làm việc quá sức hoặc căng thẳng, stress kéo dài. Kết luận chung Đau đầu, hoa mắt, giảm thị lực, sụp mi,… có có thể là dấu hiệu của chứng phình mạch máu não – Căn bệnh nguy hiểm với sức khỏe, thậm chí gây tử vong. Hãy cảnh giác về các dấu hiệu cảnh báo của bệnh. Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, hãy đến các cơ sở y tế để được thăm khám. Chứng phình mạch máu não chưa vỡ rất nghiêm trọng và cần được giải quyết càng sớm càng tốt ngay khi bệnh được phát hiện. Phình mạch máu não bị rò rỉ hoặc vỡ là một trường hợp cấp cứu y tế, cần sự điều trị, chăm sóc của các bác sĩ có kinh nghiệm để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể. XEM THÊM Bác sĩ chỉ cách dùng thuốc điều trị tắc nghẽn mạch máu chuẩn xác nhất! Tăng sinh mạch máu là gì? Những nghiên cứu trong điều trị ung thư Sơ cứu tai biến mạch máu não – Lưu ý quan trọng tránh biến chứng nguy hiểm Phình mạch máu não là tình trạng các mạch máu não phình lên bất thường, có thể gây ra vỡ mạch, dẫn đến đột quỵ do chảy máu não. Đây là bệnh lý nguy hiểm cần điều trị ngay khi có triệu hệ đặt khám với bác sĩ qua số 1900 12461. Bệnh phình mạch máu não là gì2. Triệu chứng của bênh phình mạch máu não3. Tác hại của bệnh phình mạch máu não4. Nguyên nhân gây ra bệnh phình mạch máu nãoYếu tố nguy cơ gây bệnh phình mạch máu não5. Biến chứng của bệnh phình mạch máu não6. Điều trị bệnh phình mạch máu nãoChẩn đoánĐiều trị7. Phòng chống bệnh phình mạch máu não8. Bác sĩ điều trị9. Chia sẻ của bệnh nhân1. Bệnh phình mạch máu não là gì?Phình mạch máu não có tên tiếng Anh là Brain Aneurysm, là tình trạng các mạch máu não phình lên bất thường, giống như hình ảnh quả mâm xôi đính vào các cành số tình trạng vỡ do phình mạch máu não xảy ra ở khoang giữa lớp màng bao quanh não màng nhện và não bộ. Một khi bệnh nhân có tình trạng rách mạch máu não do phình, can thiệp y khoa là điều cần thiết vì nó đe dọa rất lớn tới tính mạng của người với trường hợp phình mạch máu não chưa dẫn đến vỡ mạch thì việc điều trị nhằm bảo tồn mạch máu vẫn có tính khả thi nhất định trong một số trường ý quan trọng Bài viết này nhằm cung cấp kiến thức mang tính chất tham khảo. Nếu bạn hoặc người thân có triệu chứng để hiểu rõ cụ thể trường hợp của bạn/ người thân, Hello Doctor hỗ trợ qua điện thoại theo số 1900 1246 hoặc nhắn tin trên facebookBác sĩ tham vấn thông tin✍ Bác sĩ Ngoại Thần Kinh Bệnh viện chợ Rẫy☎ Gọi Tư vấn Bác sĩ 190012462. Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh phình mạch máu nãoTùy từng loại phình mạch máu não mà có những triệu chứng khác nhau, cụ thểPhình mạch máu não biến chứng vỡ mạchCác triệu chứng đặc trưng của phình mạch máu não biến chứng vỡ mạch là cơn đau đầu xuất hiện đột ngột, cấp tính, có thể người bệnh đang trải qua cơn đau đầu khó chịu nhất từ trước tới ra còn có các triệu chứng phổ biến khác, nhưĐau đầu đột ngột và cấp tínhBuồn nôn, ói mửaCứng cổMờ mắtNhạy cảm với ánh sangCo giậtSụp mí mắtMất tỉnh táoMất ý thứcPhình mạch máu não biến chứng rò mạchTrong một số trường hợp, mạch máu bị phình rò ra một lượng máu không đáng kể, tình trạng này chỉ gây ra triệu chứng đau đầu đột ngột và cấp nhiên phần lớn khi phình mạch máu não và có tình trạng rò mạch sẽ dẫn đến biến chứng nặng hơn là rách mạch như mạch máu não không biến chứngTrường hợp này có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nếu chỗ phình không đáng kể, tuy nhiên nếu mạch máu bị phình lớn quá mức sẽ gây chèn ép các tế bào não và thần kinh, dẫn đếnĐau vùng dưới và sau mắtGiãn đồng tửHiện tượng nhìn đôi hay thay đổi thị lựcTê, yếu hay dị cảm 1 bên mặtSụp mí mắtLưu ý trên lâm sàngNếu bạn và những người sống chung có tình trạng đau đầu bất chợt và cấp tính, mất ý thức và co giật, hãy cấp cứu càng sớm càng Tác hại của bệnh phình mạch máu nãoTheo bác sĩ Nguyễn Tường Vũ, phình mạch máu não là căn bệnh khiến cho người bệnh cảm thấy đau đầu, mệt mỏi, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, tinh thần của người bệnh. Điều đáng lo ngại nhất của phình mạch máu não là khi mạch máu não bị nứt hoặc vỡ ra, có thể gây tai biến mạch não hoặc tử Nguyên nhân gây ra bệnh phình mạch máu nãoThành mạch bị mỏng đi là nguyên nhân dẫn đến phình mạch máu não. Các đoạn mạch phân nhánh do có cấu trúc yếu hơn nên dễ gây ra tình trạng phình mạch so với các đoạn mạch dù nghiên cứu cho thấy tình trạng này có thể xảy ra ở bất kì đâu ở hệ thống mạch máu não, nhưng phổ biến nhất là hệ thống mạch vùng đáy tố nguy cơ gây bệnh phình mạch máu nãoCó nhiều yếu tố làm suy yếu thành mạch máu và tăng nguy cơ dẫn đến phình mạch máu não. Điển hình là tình trạng này xảy ra ở người lớn nhiều hơn ở trẻ em, nam nhiều hơn nữ. Các yếu tố nguy cơ theo thời gianLớn tuổiHút thuốcTăng huyết ápXơ cứng động mạchLạm dụng chất kích thích, dùng cocain thường xuyênChấn thương vùng đầuLạm dụng chất có cồnNhiễm trùng huyếtSuy giảm estrogen sau thời kỳ mãn kinhCác yếu tố nguy cơ từ lúc mới sinhCác rối loạn theo di truyền về liên kết tế bào như hội chứng Ehlers-Danlos, làm suy yếu thành thận đa nang rối loạn có tình di truyền này làm tăng thể tích dịch trong thận, đồng thời làm áp lực cho mạch máu dẫn đến tình trạng tăng huyết động mạch chủ phần động mạch lớn này cung cấp máu giàu oxy từ tim đến khấp cơ tật mạch máu não là tình trạng dòng máu giữa động và tĩnh mạch máu não có sự gián đoạn do bất thường ở cấu trúc liên kết hai hệ thống sử gia đình Bố mẹ, hay anh chị em có tình trạng phình mạch máu não trước Biến chứng của bệnh phình mạch máu nãoMột khi phình mạch máu não gây biến chứng vỡ, quá trình chảy máu chỉ diễn ra trong một vài giây. Nó có thể gây ra tổn thương trực tiếp cho các tế bào não cạnh nơi mạch vỡ, gây tổn thương hoặc chết tế bào, bên cạnh đó còn làm tăng áp lực nội sọ. Nếu việc tăng áp lực này diễn tiến nặng hơn, việc cung cấp máu và oxy cho não sẽ gián đoạn, nguy cơ mất ý thức và dẫn đến tử vong là hoàn toàn có thể xảy biến chứng khi phình mạch máu não bị vỡ bao gồmXuất huyết tái diễn Khi phình mạch máu đã có biến chứng vỡ mạch trước đó, nguy cơ lặp lại tình trạng xuất huyết là có thể, thậm chí còn gây ra tổn thương trầm trọng hơn với tế bào thắt mạch Tình trạng nảy diễn ra sau khi biến chứng vỡ mạch xuất hiện, mạch máu tại chỗ tổn thương có thể bị chích hẹp, làm giảm lượng máu tới não, gây tình trạng đột quỵ cấp ,làm tổn thương hoặc gây chết tế bào dịch não Hậu quả của biến chứng vỡ mạch do phình mạch máu não là gây ra hiện tượng xuất huyết dưới màng nhện đa số, hiện tượng này có thể làm tắt dòng đối tuần hoàn của dịch não nồng độ natri máu trong não Khi có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện do phình vỡ mạch máu não, cân bằng của ion Natri trong máu sẽ mất đi, gây ra tổn thương ở vùng hải mã hypothalamus ở dưới nền sọ. Khi nồng độ Natri trong máu giảm đột ngột, các tế bào não sẽ phình lên vả bị tổn thương đáng Điều trị bệnh phình mạch máu nãoChuẩn bị khi đi gặp bác sĩTheo bác sĩ Nguyễn Đình Tùng, thông thường bệnh nhân được chẩn đoán phình mạch máu não khi đã có biến chứng vỡ và phải can thiệp cấp cứu. Tuy nhiên, việc chẩn đoán có thể khả thi khi bệnh nhân làm các xét nghiệm hình ảnh và cận lâm sàng khác. Một khi kết quả cận lâm sàng cho bệnh nhân biết họ có tình trạng phình mạch máu não, việc kiểm tra với các bác sĩ chuyên khoa thần kinh là điều cần hiệu rõ hơn về tình trạng bệnh của mình, bệnh nhân nên chuẩn bị một số câu hỏi sauTôi đang có tình trạng phình mạch máu não ở vị trí nào? Kích thước ra sao?Có phải kết quả cận lâm sang phản ánh đúng tình trạng của tôi hiện tại, và có biến chứng vỡ mạch khi nào ?Liệu pháp nào là cần thiết ngay lúc này ?Khi nào tôi sẽ làm các xét nghiệm và kiểm tra tiếp theo ?Điều gì là cần thiết để tôi có thể làm giảm nguy cơ vỡ mạch máu não hay không?Các bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ hỏi bệnh nhân một số câu hỏi sau để đưa ra lời khuyên tốt nhất cho họ, nhưBạn có hút thuốc không ?Bạn dung nhiều bia rượu không ?Bạn có sử dụng chất kích thích không ?Bạn có đang điều trị cao huyết áp, mỡ máu hay các bệnh tang nguy cơ tim mạch hay không ? Trong gia đình bạn có ai bị tình trạng tương tự không ?>>> Bạn có thể hẹn khám trực tiếp 2 chuyên gia thần kinh Hello Doctor Nguyễn Tường Vũ và Nguyễn Đình Tùng theo số điện thoại 1900 1246 hoặc hotline 0962 đoánKhi bệnh nhân có cơn đau đầu đột ngột và cấp tính hay các triệu chứng khác cho thấy có nguy cơ vỡ mạch máu não, bệnh nhân sẽ được kiểm tra để xem có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện subarachoid hemorrhage hay không, hoặc nguy cơ đột quỵ stroke.Nếu có tình trạng xuất huyết, đội ngũ cấp cứu sẽ xác định xem nguyên nhân chính là do phình mạch máu não hay với các triệu chứng liên quan đến phình mạch mãu não chưa vỡ như đau sau mắt, thay đổi thị lực hay dị cảm 1 bên mặt. Sẽ có những kiểm tra chung cho tất cả bệnh xét nghiệm chẩn đoán bao gồmCT scan Là chẩn đoán hình ảnh đầu tiên để xác định tình trạng xuất huyết não có tồn tại hay không, xét nghiệm này cung cấp cho bác sĩ hình ảnh hai chiều của thiết diện não từ trên xuống hoặc ngược lại. Hoặc có thể bác sĩ sẽ chỉ định chụp CT kèm bơm thuốc cản quang CT angiography nhằm kiểm tra tình trạng mạch máu não của bệnh nghiệm dịch não tủy Khi bệnh nhân có tình trạng xuất huyết dưới màng nhện subarachoid hemorrhage, dịch não tủy sẽ có sự xuất hiện của hồng cầu. Bác sỉ sẽ chỉ định xét nghiệm này nếu bệnh nhân có các dấu hiệu vỡ mạch máu não nhưng trên CT scan không có bất dò tủy sống lumbar puncture là thủ thuật nhằm lấy dịch não tủy từ cột sống của bệnh nhân để thực hiện các kiểm tra dịch não hưởng từ MRI Xét nghiệm này sử dụng từ trường và sóng âm để tạo ra hình ảnh hai chiều lẫn 3 chiều về não bộ. Cộng hưởng từ có cản quang có thể giúp bác sĩ nhận biết được tình trạng phình vỡ mạch máu mạch máu não Bác sỉ sẽ dung một đoạn ống thon và mềm, gọi là catheter luổng vào một đoạn mạch máu lớn đa số là động mạch đùi , catheter sẽ qua tim và đi đến khắp các mạch máu ở nãoChẩn đoán hình ảnh này nhằm cung cấp thêm thông tin thêm về tình trạng của hệ thống mạch máu não, kể cả sự tồn tại của phình vỡ mạch. Tuy nhiên thường không đặc hiệu và chỉ đi kèm theo các xét nghiệm chẩn đoán khác để có cái nhìn trực quan hơn về tình trạng lọc bệnh phình mạch máu não Việc dùng chẩn đoán hình ảnh để sang lọc tình trạng phình mạch máu não chưa có biến chứng thường không được khuyến khích. Tuy vậy, trong một số trường hợp, hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa về lợi ích của việc sàng lọc này, như Bố mẹ hay anh chị em có biến chứng vỡ do phình mạch máu não, đặt biệt trong gia đình hai thế hệ có người mắc bệnh rối loạn bẩm sinh có nguy cơ dẫn đến phnih2 mạch máu trị bệnhPhẫu thuậtBao gồm hai phương phápThắt túi phình Surgical Clipping Bác sĩ phẩu thuật sẽ mổ hở nhằm bộc lộ được phần mạch máu có chỗ phình, sau đó dùng một vật nhỏ bằng kim loại clip thắt vùng eo chỗ phình ngăn dòng máu chảy chỗ phình mạch bằng coil Endovascular coiling Là phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn so với thắt túi phình, bác sĩ phẫu thuật sẽ luồn catheter vào động mạch thường là động mạch đùi dến phân mạch máu phình .Tiếp theo, bác sĩ sẽ luồn thêm một dây kim loại đặc biệt, xuyên qua catheter khi đã được đặt vào đoạn mạch phình, tạo thành một cuộn kim loại coil trong phần phình và hạn chế dòng máu lưu thong qua hai phương pháp đều có rủi ro cao, có thể gây chảy máu não hoặc ngăn dòng máu đến não. Mặc dù phương pháp Nút chỗ phình mạch bằng coil ít xâm lấn và an toàn hơn, nhưng vẫn có rủi ro tái xuất huyết hậu phẫu, và can thiệp phẫu thuật sau đó là điều cần thiết cho bệnh nhân. Phương pháp điều trị mới khả thi cho bệnh phình mạch máu não là việc dùng một đoạn ống kim loại nhằm ngăn không cho máu chảy vào chỗ phình, còn được gọi là flow diverter, nhằm điều trị trong trường hợp chỗ phình quá lớn tiềm ẩn nguy cơ vỡ mạch nếu dung các biện pháp phẫu thuật khác. Phẫu thuật viên và bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ bàn bạc và đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất, dựa vào tính chất, vị trí và kích thước của chỗ phình, sức chịu đựng của bệnh nhân với cuộc phẫu thuật và các yếu tố phương pháp điều trị khácĐiều trị bằng thuốc cho các trường hợp vỡ mạch máu não do phình nhằm điều trị triệu chứng và phòng ngừa biến giảm đau nhằm làm giảm tình trạng đau đầu cho bệnh kênh Calci Calium Channel Blockers nhằm hạn chế ion calci đến tế bào đích ở thành mạch, giảm nguy cơ gây biến chứng co thắt mạch vasospasm dẫn đến vỡ thiệp phòng ngừa tình trạng thiếu máu não gây đột quỵ Bằng việc tiêm thuốc làm tăng huyết áp vasopressor làm tăng lượng máu đến phương pháp can thiệp khác linh động hơn là đặt ống thong mạch angioplasty bằng cách dung catherter mở thông chỗ mạch máu não cần thiết. Catherter cũng có thể được phủ thuốc giãn mạch nhằm tăng lượng máu tới chống co giật Sử dụng cho các trường hợp đã có biến chứng vỡ thuật shunt và catherter điều chỉnh dịch não tủy nhằm giảm áp lực cho não do tăng lương dịch trong não bao gồm dịch não tủy và máu do biến chứng vỡ mạch. Catherter thường được đặt ở não thất ventricles ở não hay ở cột sống nhằm dẫn lượng dịch thừa ra ngoài. Biện pháp dùng shunt kèm valve đóng nhằm dẫn lượng dịch quá mức ở não vào khoang màng bụng làm giảm áp lực cho nãoLiệu pháp phục hồi tình trạng tổn thương não do xuất huyết dưới màng nhện cần đến vật lý trị liệu, tập nói để phục hồi chức năng cho bệnh trị với bệnh nhân phình mạch máu não chưa biến chứng bằng một số phương pháp nhưThắt túi phình surgical clipping và nút chỗ phình mạch endovascular coiling được sử dụng để phòng ngừa biến chứng về sau cho bệnh nhân. Tuy nhiên, yếu tố rủi ro trong phẫu thuật vẫn cần được cân phối hợp của phẫu thuật viên và bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ giúp bệnh nhân tìm ra được phương pháp điều trị thích yếu tố cân nhắc nhằm dưa ra hướng điều trị bao gồm Kích thước, vị trí và tính chất của chỗ phình mạchĐộ tuổi và tổng trạngTiền căn gia đình7. Phòng chống bệnh phình mạch máu não Nếu bệnh nhân bị phình mạch máu não chưa biến chứng, những lời khuyên sau đây sẽ giúp họ giảm thiểu biến chứng vỡ mạchKhông hút thuốc và lạm dụng chất kích thích Nếu có hãy tìm đến bác sĩ nhằm tư vấn phương pháp cai uống hợp lý và luyện tập điều độ Thay đổi khẩu phần ăn hằng ngày và luyện tập giúp làm giảm huyết áp. Cùng theo dõi nghe tư vấn từ bác chế caffeine Sử dụng caffeiene có thể gây ra tăng huyết gắng sức nếu gắng sức nhiều sẽ gây nên tình trạng tăng huyết điều trị bệnh phình mạch máu não, bạn có thể liên hệ với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246 để đặt lịch khám với các bác sĩ.

bệnh phình mạch máu não